Відкладене материнство або кріоконсервація ооцитів: кому і для чого?

Відкладене материнство? А коли дітки? Коли за другим підете? Кріоконсервація що це?

Біологічний годинник тікає, ти ж не хочеш бути «старородящою»?

Навіть читати ці слова противно, не розумію як хтось може таке говорити?

Вирішення питання щодо планування вагітності – дуже інтимне, і воно має вирішуватись жінкою, а не бути навіяне суспільством 

Хоча існує багато причин, чому жінка може бажати відкласти народження дитини, здатність до зачаття може бути обмежена віковим зниженням фертильності. Тому, моє завдання як лікаря гінеколога – надати Вам якісну інформацію щодо варіантів збереження фертильності.

Кому в першу чергу потрібно відкладене материнство? 

• Вік > 30 років, вагітність не на часі, немає партнера
• Якщо була/планується операція на придатках (гідросальпінгс, дермоїдні/ендометріоїдні кісти, тощо)
• Перед лікуванням онкологічних захворювань, призначенням хіміотерапії 
• Первинна недостатність яєчників, особливо спадкового походження 

Які методи відкладеного материнства доступні?

• Кріоконсервація/заморозка ембріонів (для пацієнтів, які мають партнера-чоловіка, або тих, хто зацікавлений у використанні донорської сперми). 
• Кріоконсервація ооцитів – яйцеклітин (для пацієнтів, які не мають партнера-чоловіка, які не бажають використовувати донорську сперму або не бажають створювати ембріони)
• Комбіноване кріоконосервування ооцитів і ембріонів

Кріоконсервація ембріонів вважається кращою, оскільки ооцити дуже вибагливі

Хоча клінічний план індивідуальний для кожного пацієнта, доцільно використовувати підхід на основі віку пацієнта 

• Вік ≤30 років – планове збереження фертильності може бути менш корисним, оскільки існує підвищена ймовірність того, що кріоконсервовані ооцити або ембріони не будуть використані для досягнення вагітності. 
• Вік від 30 до 37 років – ідеальні кандидатами для планового збереження фертильності, оскільки вони, швидше за все, матимуть якісні ооцити для заморожування, а також мають відносно високу ймовірність використання своїх заморожених яйцеклітин. 
• Вік від 38 до 45 років. Пацієнтки з хорошим оваріальним резервом можуть добре реагувати на стимуляцію яєчників і давати достатню кількість ооцитів, щоб у майбутньому мати достатній шанс на народження. Однак цим пацієнткам повідомляють про підвищені шанси до неадекватної відповіді яєчників на стимуляцію, підвищений ризик вікової анеуплоїдії та зниження рівня живонароджуваності порівняно з молодшими пацієнтками. 
• Вік ≥46 років – пацієнтки ≥46 років, як правило, не є кандидатами на планове збереження фертильності через значно знижений оваріальний резерв. Успішне живонародження в результаті планової кріоконсервації ооцитів після 45 років є малоймовірним. 

Які прогнози щодо успішної вагітності та виношування?

Рівень живонароджуваності коливається від приблизно 25-50 %. Імовірність успіху падає зі збільшенням віку пацієнта на момент вилучення ооцитів. 

Які ризики?

Незважаючи на використання контрольованих протоколів стимуляції яєчників, основним ризиком є синдром гіперстимуляції яєчників. Рідше виникає кровотеча, біль та інфекційні ускладнення.

Замовити консультацію:

Щоб замовити консультацію лікаря-гінеколога, скористайтесь формою нижче: